г. Санкт-Петербург, Петергофское шоссе,
д. 73, литер АИ
(территория ЛЭМЗ)
8-950-013-34-46 (c 09.00 до 22.00)
8-911-114-52-51 (c 09.00 до 22.00)
8 (812) 67-67-983 (по будням с 10:00 до 18:00)
Вы находитесь здесь:Главная Комнатные вольеры

Мыт болезнь лошадей


Мыт лошадей - Новости Ветеринарии

Мыт (adenitis equorum) – остро протекающая инфекционная болезнь лошадей, характеризующаяся катарально-гнойным воспалением слизистой оболочки носовой полости и глотки, а также гнойным воспалением подчелюстных лимфатических узлов.

Этиология

Возбудитель болезни – мытный стрептококк (Streptococcus equi) обнаруживается в гнойном экссудате из носа и гное из абсцессов. Устойчивость во внешней среде значительная, в сухом гное сохраняется не менее года. Химические дезинфицирующие средства в обычных концентрациях губительно действуют на возбудителя. Антибиотики и сульфаниламидные препараты также губительно действуют на возбудителя.

Эпизоотологические данные

Болеют молодые лошади, чаще от 6 месяцев до 5 лет. Случаи заболевания лошадей более старших возрастов наблюдаются редко. Источником возбудителя инфекции являются больные и переболевшие животные, а также здоровые бактерионосители. Заражение происходит чаще алиментарным, реже аэрогенным путем. Предрасполагающими факторами являются простуда, транспортировка, плохие условия содержания и др. Проявляется мыт спорадически или в виде эпизоотических вспышек. Обычно летальность не превышает 5%, однако, при неблагоприятных факторах мыт может распространяться быстро и в таких случаях летальность достигает 30-70%.

Течение и симптомы

Инкубационный период длится 1-15 дней. Болезнь может протекать остро и подостро. Различают типичную и атипичную формы (метастатическая и абортивная), иногда встречается генитальная форма мыта.

Для типичной формы характерна высокая температура тела (40-41°С), пониженный аппетит, угнетение, ринит, слизисто-гнойное истечение из носа, кашель, воспаление подчелюстных лимфатических узлов с последующим нагноением и вскрытием их. Дыхание учащенное и сопящее. В процесс вовлекаются многие лимфатические сосуды.

При метастатическом мыте образуются абсцессы в легких и других внутренних органах и лимфоузлах, постоянно держится высокая температура, животное истощено.

Для абортивной формы характерны повышение температуры тела, ринит, незначительное увеличение подчелюстных лимфатических узлов без нагноения. Через 5-7 дней наступает выздоровление.

Генитальная форма мыта проявляется катарально-гнойным воспалением слизистой оболочки влагалища, регионарных лимфоузлов, иногда гнойным маститом. У жеребцов протекает в виде острого катарально-гнойного воспаления головки полового члена и мочеиспускательного канала.

Диагноз на мыт ставят по эпизоотическим данным (массовые случаи заболевания молодых коней), клиническим признакам (повышение температуры, ринит), результатам патологоанатомического вскрытия и лабораторных исследований.

Важно дифференцировать заболевание от сапа, пневмонии и других заболеваний дыхательных путей.

Лечение

Больных животных немедленно изолируют в отдельное сухое, теплое помещение без сквозняков. Проводят вскрытие абсцессов и обработку ран. Применяют антибиотики, сульфаниламидные препараты.

Профилактика и меры борьбы

В целях профилактики мыта необходимо молодняк обеспечить полноценным кормлением, содержать в сухих, хорошо вентилируемых конюшнях, предоставлять ежедневный моцион; постоянно оберегать жеребят от воздействия простудных факторов (сквозняки, водопой из холодных водоисточников, пребывание под холодным дождем).

Для предотвращения возможного заноса возбудителя мыта завоз лошадей и приобретение фуража производят только из хозяйств, благополучных по данной болезни. Всех вновь поступивших лошадей содержат обособленно в профилактическом карантине 30 дней.

В случае возникновения мыта конеферму (табун) объявляют неблагополучной и накладывают ограничения. Проводят поголовный клинический осмотр и термометрию лошадей. Больных животных изолируют и лечат, остальных – ежедневно осматривают, организуют им индивидуальное содержание, кормление и водопой, проводят дезинфекцию помещений.

Хозяйство объявляют благополучным и снимают ограничения через 15 дней после выздоровления последнего больного животного и проведения заключительных ветеринарно-санитарных мероприятий (поголовный клинический осмотр, заключительная дезинфекция).

Источник

Мыт – инфекционная болезнь лошадей

Мыт – острое инфекционное заболевание лошадей, сопровождается лихорадкой, воспалением слизистых оболочек носоглотки, нагноением подчелюстных лимфоузлов.

Болезнь высоко контагиозная (в течение нескольких суток может заразиться до 50-70% стада), наносит значительный экономический ущерб.

  • Название на лат.Coryza contagiosa equorum, adenitis equorum
  • Группа болезней – заразные болезни лошадей
  • Другое название – нет
  • Антропозооноз – нет

🔴 Поражаемые виды

Мытом страдают непарнокопытные, в основном молодые лошади от 6 месяцев до 5 лет. Весьма редко встречается у жеребят-сосунов по причине наличия колострального иммунитета. У переболевших животных формируется стойкий иммунитет, как правило, пожизненный.

🔴 Распространение

Мыт встречается повсеместно, чаще всего – в регионах с умеренным или холодным климатом.

🔴 Этиология

Заболевание вызывает стрептококк Streptococcus equi – грамм-положительная не спорообразующая неподвижная бактерия, в мазках составляет цепочки.

Возбудитель мыта устойчив во внешней среде, долговременно сохраняется в высохшем гное, почве, навозе, на кормах, инвентаре, шерсти животных.

Под прямым интенсивным солнечным светом погибает в течение недели, при кипячении – моментально, после обработки дезинфицирующими растворами – через 15 минут.

🔴 Эпизоотология

  • Источник заражения – больные лошади, клинически здоровые носители.
  • Факторы передачи – корм, вода, инвентарь, загрязненные трава и почва пастбищ. Болезнь чаще всего отмечается в холодный период года.
  • Тяжелому течению болезни способствуют несбалансированное неполноценное кормление, транспортировочные стрессы, холодные темные помещения с недостаточной вентиляцией, неблагоприятные условия тебеневки.

🔴 Патогенез

Прямой путь передачи – при соприкосновении животных, однако чаще встречается непрямой – алиментарный или воздушно-капельный. Отмечается также инфицирование при случке.

Воспаляется слизистая оболочка носоглотки, выделяется слизистый, позднее – гнойный экссудат. Далее по лимфатической системе мытный стрептококк распространяется в подчелюстные лимфоузлы, возникают гнойные очаги. Бактериальные токсины вызывают нарушения обмена веществ. Появляется лихорадка, работа сердца нарушается.

При попадании в кровеносную систему возбудитель вызывает абсцессы внутренних органов. Следующая за этим септикопиемия зачастую приводит к падежу животных.

Инкубационный период в среднем от 2 дней до 2 недель. В большинстве случаев болезнь протекает остро.

🔴 Клинические признаки

Выделяют типичное и атипичное (легкое – абортивное, тяжелое – метастатическое) течение мыта.

  • Типичное течение. Отмечаются лихорадка, температура тела поднимается до 41 градуса Цельсия, животные вялые, аппетит отсутствует. Воспаление глотки затрудняет потребление корма и питье, глотание нарушается. Из носовой полости наблюдаются гнойные истечения. Учащаются дыхание и пульс. Из вскрывающихся абсцессов выделяется густой гной. Болезнь длится около 3 недель.
  • Абортивное течение. Клинические проявления менее острые. Нагноения лимфоузлов не происходит. Лихорадка, ринит, вялость, снижение аппетита наблюдаются до 1 недели, далее наступает выздоровление.
  • Метастатическое течение. Болезнь длится неопределенно долго. В патологический процесс включаются прочие лимфоузлы (околоушные, конечностей, грудной и брюшной полостей). У некоторых животных встречается гнойное воспаление суставов. Акты дыхания и глотания весьма затруднены, отмечается слюнотечение. Гной может истекать через рот, когда абсцессы вскрываются в полость глотки. В результате попадания в дыхательные пути гнойные отделения могут вызвать бронхопневмонию. Возможно развитие гнойного плеврита. Поражение лимфоузлов брюшной полости сопровождают пищеварительные расстройства (понос, запор). Абсцессы могут встречаться на вымени, половых органах. Одно из наиболее распространенных осложнений у переболевших данной формой мыта лошадей – петехиальная горячка. Образуются подкожные инфильтраты, сопровождающиеся кровоизлияниями, отечность нарастает. В легких случаях выздоровление быстрое (от нескольких суток до двух недель). Тяжелое течение сопровождается сепсисом, воспалительными явлениями, возможна гангрена легких, отмечается резкая гипоксия, животные погибают за неделю болезни.

🔴 Картина при вскрытии

Отмечается резкое увеличение подчелюстных и заглоточных лимфоузлов, при их вскрытии наблюдаются гнойные очаги. При поражении легких – несколько литров желтой серозно-фибринозной жидкости в грудной полости.

🔴 Лечение

  • Заболевших животных следует разместить в теплом хорошо освещенном помещении с хорошей вентиляцией. Необходимо обеспечить ввод в рацион мягкого сена, корнеклубнеплодов; если глотание затруднено, в кормлении используют болтушки из отрубей или муки.
  • В лечении применяют внутримышечные инъекции современных антибиотиков, особенно хорошо себя зарекомендовали представители цефалоспоринового ряда.
  • На основе штаммов мытного стрептококка данного региона в лабораторных условиях изготавливают антивирусное средство, используемое при подкожном введении.
  • Пораженные зоны лимфатических узлов рекомендуется обрабатывать с серортутной мазью. Созревшие абсцессы требуется вскрывать, удалять гной, промывать раствором перманганата калия, орошать йодоформенным эфиром.
  • В случае пищеварительных проблем применяют каломель.
  • Для поддержания сердечной деятельности можно использовать кофеин.

🔴 Профилактика

Требуется соблюдение оптимальных условий кормления и содержания, снижение стрессов.

Поступивших в хозяйства лошадей следует ставить на карантин на месяц.

При выявлении мыта необходимо осуществлять регулярные осмотры и термометрию всего табуна, изолировать заболевших или подозрительных животных. Завоз и вывоз лошадей из неблагополучного по мыту хозяйства запрещен (15 суток после последнего выздоровления).

Проводится тщательная дезинфекция помещений и инвентаря (применяют растворы хлорной извести, креолина).

Источники, использованные при написании материала:

Мыт (болезнь) | это... Что такое Мыт (болезнь)?

  • Мыт (болезнь) — Эта статья о болезни лошадей. См. также мыт как вид пошлины. Мыт острая инфекционная болезнь лошадей, проявляющаяся гнойно катаральным воспалением слизистой оболочки носоглотки и подчелюстных лимфатических узлов. Распространён повсеместно, чаще в …   Википедия

  • МЫТ (болезнь) — МЫТ, острая инфекционная болезнь лошадей, преимущественно жеребят, вызываемая мытным стрептококком. Симптомы: лихорадка, воспаление слизистой оболочки носоглотки и подчелюстных лимфатических узлов …   Энциклопедический словарь

  • Мыт (болезнь) — инфекционная болезнь, которой подвержены молодые лошади в возрасте от 2 5 лет. Инкубационный период длится от 4 до 8 дней. М. характеризуется высокой температурой, доходящей до 40 41°С, гнойным истечением из носа, опуханием с нагноением… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • Мыт (значения) — Мыт: Мыт (село) село Верхнеландеховского района Ивановской области. Мыт сперва место, где останавливались возы, лодки, позже название торговых и проезжих пошлин по суше и рекам. Мыт (болезнь) острая инфекционная болезнь лошадей, проявляющаяся… …   Википедия

  • мыт — 1. мыт/¹ (болезнь лошадей). 2. мыт/² (ист.) …   Морфемно-орфографический словарь

  • мыт — 1. МЫТ, а; м. Вет. Инфекционная болезнь лошадей воспаление слизистой оболочки носа и глотки. 2. МЫТ, а; м.; МЫТО, а; ср. Ист. Налог, пошлина за провоз товаров, прогон скота через внутренние заставы в Древней Руси. Взимание мыта. ◁ Мытный, ая, ое …   Энциклопедический словарь

  • Мыт (инфекц. болезнь лошадей) — Мыт, острая инфекционная болезнь лошадей, проявляющаяся гнойно катаральным воспалением слизистой оболочки носоглотки и подчелюстных лимфатических узлов. Распространён повсеместно, чаще в странах с умеренным и холодным климатом; в СССР… …   Большая советская энциклопедия

  • болезнь — Боль, страдание, немочь, недуг, недомогание, нездоровье, немощь, расстройство, слабосилие, упадок сил, хворание, хворь; мор, моровая язва, поветрие, эпидемия, эпизоотия. Легкое недомогание. Телесные немощи. Мор ходит. Средство от , против желудка …   Словарь синонимов

  • мыт — ср. мыто См …   Словарь синонимов

  • МЫТ — острая инфекционная болезнь лошадей, преимущественно жеребят, вызываемая мытным стрептококком. Симптомы: лихорадка, воспаление слизистой оболочки носоглотки и подчелюстных лимфатических узлов …   Большой Энциклопедический словарь

  • Мыт - Инфекционные болезни лошадей (Ветеринария)

    1.2. Мыт

    Мыт (лат. — Adenitis equorum; англ. — Strangles) — остро протекающая контагиозная болезнь лошадей, характеризующаяся лихорадкой, гной­ным воспалением слизистых оболочек, носоглотки и регионарных лим­фатических узлов.

    Историческая справка, распространение, степень опасности и ущерб. Болезнь известна давно. Первое описание мыта упоминается в трудах Золлейзеля в 1664 г. (Франция). В нача­ле XIX в. Виборг и Эрдели доказали заразительность носового истечения больных лошадей. А. Шютц и др. (1888) установили, что возбудитель мыта — стрептококк. Мыт встречается почти во всех странах мира, но особенно часто — в зонах с умеренным климатом. В России о мыте лошадей имеются сообщения с конца XVIII в. В отдельные годы болезнь приобрета­ла эпизоотическое распространение, доля ее составляла более 80 % по отношению ко всем инфекционным болезням лошадей. В настоящее время встречается редко.

    Экономический ущерб при мыте значителен: заболеваемость составляет до 6 %, леталь­ность — 2...25 %. Кроме того, ущерб обусловлен длительной потерей работоспособности ло­шадьми, задержкой в развитии жеребят, расходами на лечение больных и осуществление мероприятий по ликвидации болезни.

    Возбудитель болезни. Возбудитель мыта — Streptococcus equi (мытный стрептококк), микроорганизм шаровидной формы, грамположительный, неподвижный, спор не образует. Свежевыделенные штаммы имеют кап­сулу.

    В мазках из патматериала имеет вид длинных извитых цепочек, состоя­щих из нескольких десятков кокков (рис. 5). В культурах, полученных на искусст­венных питательных средах, цепочки чаще короткие. В организме боль­ных мытом лошадей S. equi обнаруживается в чистом виде только в абс­цессах. В носовом истечении мытный стрептококк находится в ассоциа­ции с другими бактериями, в частности с гнойным стрептококком.

    Рис. 5. Возбудитель мыта под микроскопом (мазок из гноя).

    Возбудитель мыта хорошо растет в обычных питательных средах, луч­ше — на средах с добавлением лошадиной сыворотки. На кровяном агаре образует зону гемолиза. Мытный стрептококк выделяет ферменты: гиалуронидазу, стрептокиназу, дезоксирибонуклеазу; токсины — гемолизин, лейкоцидин — агрессины. Имеет выраженные патогенные свойства для котят, мышей и морских свинок.

    Рекомендуемые материалы

    Устойчивость мытного стрептококка во внешней среде довольно высо­кая. В конюшнях с глинобитным полом на глубине 10... 15 см сохраняется до 9 мес, в высохшем гное — не менее 1 года, в навозе — до 1 мес, на соло­ме, сене и волосах лошади —до 20 дней. Дезинфицирующие средства (формалин, фенол, гидроксид натрия, креолин) в обычных концентраци­ях убивают возбудитель во внешней среде через 15...20 мин.

    Эпизоотология. К мыту восприимчивы лошади, ослы, мулы в возрасте от 2 мес до 5 лет. Жеребята заболевают обычно в период отъема. Основ­ным источником возбудителя болезни служат клинически больные лоша­ди. Мытный стрептококк, выделяясь из вскрывшихся абсцессов, носовой слизи загрязняет корма, подстилку. Заражение здоровых животных про­исходит воздушно-капельным и алиментарным путем, при контакте с контаминированными объектами внешней среды. Воротами инфекции служат слизистые оболочки носовой полости и глотки. Мыт часто харак­теризуется высокой контагиозностью, и в течение нескольких дней забо­левают до 50 % животных. При табунном содержании вспышка (эпизоо­тия) мыта длится до тех пор, пока не переболеет все восприимчивое пого­ловье, поэтому эпизоотический процесс четко периодичен — 2...3 года. Отличается сезонностью, различной в отдельных климатических зонах. При конюшенном содержании он чаще регистрируется в осенне-зимний, а при табунном — в летне-осенний период. Скученное размещение жи­вотных, повышенная влажность в помещениях, переохлаждение, непол­ноценное кормление, перегоны приводят к снижению естественной рези­стентности лошадей, способствуют более тяжелому клиническому и эпизоотологическому проявлению мыта в хозяйстве. Заболеваемость мытом колеблется от 3...5 до 70 %. Летальность составляет 1...7 %.

    Патогенез. Стрептококки, попавшие на слизистую оболочку носа, проникают в слизис­тые железы и с током лимфы достигают нижнечелюстных лимфатических узлов. Под влия­нием бактерий и их токсинов возникает воспаление слизистой оболочки, вначале серозное, а затем слизисто-гнойное. В пораженных лимфатических узлах образуются гнойные фоку­сы, сливающиеся через некоторое время в один абсцесс, вокруг которого выражена зона инфильтрации. В результате действия токсинов стрептококка и продуктов распада тканей общее состояние животного ухудшается, возникает лихорадка, нарушается функция сер­дечно-сосудистой системы. Абсцессы, как правило, вскрываются наружу, и лошадь выздо­равливает. Однако при пониженной резистентности организма стрептококки проникают в заглоточные, околоушные, поверхностные и глубокие шейные лимфатические узлы, вызы­вая их гнойное воспаление. С током крови возбудитель может проникнуть в различные органы. В таких случаях развитие инфекционного процесса продолжается по септико-пиемическому пути с осложнениями (метастатическая форма мыта) и обычно заканчивается гибелью животного.

    Течение и клиническое проявление. Инкубационный период продолжа­ется до 4...15 дней, а в случае резкого ослабления резистентности организ­ма он сокращается до 1...2 дней. При спонтанном возникновении мыта первые случаи болезни бывают нетипичными и в течение 2...3 нед диагно­стируются как риниты, фарингиты, ларингиты и т. п. Однако в дальней­шем в результате пассажей возбудителя через организмы восприимчивых лошадей вирулентность его усиливается, и клинические признаки мыта проявляются через 4...6 дней.

    Течение болезни преимущественно острое, реже подострое. По осо­бенностям развития патологических процессов различают типичную и атипичную формы мыта. Последнюю, в свою очередь, делят на абортив­ную (легкую) и осложненную — метастатическую (тяжелую) формы.

    Типичная форма мыта характеризуется быстрым подъемом температуры тела до 40...41 °С, снижением аппетита, угнетением, гиперемией конъюн­ктивы. Развивается острое воспаление слизистой оболочки носовой поло­сти с выделением сначала катарального, затем серозно-гнойного секрета (рис. 6).

    Рис. 6. Гнойное истечение из носа лошади при мыте.

    Рис. 7. Увеличенные подчелюстные лимфатические узлы,

    воспалительный отек при мыте.

     Пульс и дыхание учащаются. Нижнечелюстные лимфатические узлы уве­личены, болезненны, горячие на ощупь (рис. 7). Через 2...3 дня на их месте обра­зуется равномерная плотная припухлость, которая резко увеличивается и охватывает все подчелюстное пространство. Больные животные держат голову вытянутой, прием корма затруднен. К 4...5-му дню болезни воспа­лительный отек становится менее напряженным, местами появляется флюктуация, а еще через 3...4 дня абсцессы вскрываются и из них обиль­но выделяется сливкообразный гной. Температура тела у больного живот­ного нормализуется, общее состояние и аппетит постепенно улучшаются. Через 15...25 дней с начала заболевания лошадь выздоравливает.

    У кобыл, заразившихся при случке, отмечают гнойное истечение из влагалища и абсцессы в перианальных и надвыменных лимфатических уз­лах. У жеребцов болезнь может сопровождаться острым гнойным воспале­нием полового члена, орхитами и воспалением паховых лимфатических узлов.

    При типичной форме мыта у больных лошадей наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом ядра влево, СОЭ резко повышена (до 73...75 мм/ч). В моче содержится белок, количество индикана повышено.

    Абортивная форма мыта характеризуется воспалением слизистой обо­лочки носа, незначительным увеличением нижнечелюстных лимфатичес­ких узлов без нагноения. Отмечаются слизисто-гнойное истечение из носа, затруднение глотания, болезненность при пальпации в области гор­тани. Даже без оказания лечебной помощи лошади в течение 5...7 дней выздоравливают.

    Атипичная форма мыта протекает без абсцедирования нижнечелюст­ных лимфатических узлов. Иногда наблюдается у жеребят-сосунов до 3-месячного возраста.

    Метастатическая форма мыта характеризуется поражением практи­чески всех поверхностных лимфатических узлов — нижнечелюстных, око­лоушных, плечевых, коленной складки и др. Абсцессы, находящиеся в подчелюстных лимфатических узлах, созревают медленно, вокруг них ча­сто образуется уплотнение. В большинстве случаев такие абсцессы вскры­ваются внутрь, и гной может попасть в полость глотки, в легкие, что при­водит к образованию множественных абсцессов в различных лимфатичес­ких узлах, по ходу лимфатических сосудов, во внутренних органах. В та­ких случаях повышенная температура тела удерживается длительное время, появляется одышка, возможна внезапная смерть животного.

    При образовании абсцессов в мезентериальных лимфатических узлах у лошадей наблюдаются кишечные колики. Абсцессы могут образовать­ся в суставах, головном и спинном мозге, печени, почках и т. д. В зави­симости от локализации процесса у взрослых лошадей развиваются ме­нингит, оглум, свистящее удушье, артриты, а у жеребят — бронхопнев­мония. Характерным признаком метастатического мыта является упор­ная высокая температура тела.

    Исследование крови при метастатическом мыте показывает суще­ственные изменения. Число лейкоцитов увеличивается до 20...25 тыс. в 1 мкл (20...25 . 109/л), а доля палочкоядерных нейтрофилов вырастает до 25%. Резко уменьшается число эритроцитов — до 2 млн в 1 мкл (2,0 . 1012/л) и гемоглобина — до 20...30 г/л.

    У 1...2 % заболевших мытом лошадей наблюдается петехиальная горяч­ка — morbus maculesus, которая у большинства животных, особенно у ко­был, заканчивается летально.

    Патологоанатомические изменения. При вскрытии павших от мыта ло­шадей наиболее характерные изменения находят в лимфатических уз­лах — очаги скопления сливкообразного гноя (гнойный лимфаденит). Эти изменения почти всегда локализуются в нижнечелюстных и заглоточных лимфатических узлах. Гнойные очаги могут быть обнаружены в других лимфатических узлах, а также в органах грудной и брюшной полостей (печени, почках, легких, селезенке, поджелудочной железе), в головном и спинном мозге, в вымени, суставах, мускулатуре и под плеврой. На слизи­стой оболочке носовой полости и глотки, придаточных полостей отмеча­ется катарально-гнойное воспаление. Во внутренних органах обнаружива­ются дегенеративные изменения, а при септикопиемии — кровоизлияния на серозных оболочках и в сердечной мышце. Для мытной бронхопневмо­нии характерно очаговое или разлитое воспаление легких.

    На разрезе легкого наряду с катарально-серозными фокусами можно видеть плотные красно-серые очаги, из бронхов вытекает беловато-жел­тая гнойная жидкость.

    Диагностика и дифференциальная диагностика. Диагноз на мыт ставят на основании эпизоотологических данных (одновременное заболевание молодых лошадей), клинического проявления болезни (резкий подъем температуры тела, воспаление слизистой оболочки носовой полости, уве­личение и болезненность нижнечелюстных лимфатических узлов), патологоморфологических изменений (гнойные очаги в лимфатических узлах и во внутренних органах) и результатов лабораторного исследования (об­наружение мытного стрептококка в гное из невскрывшихся абсцессов).

    Мыт необходимо дифференцировать от сапа, гриппа и ри-нопневмонии лошадей.

    Иммунитет и специфическая профилактика. У переболевших лошадей создается длительный и прочный иммунитет. Не болевшие мытом лоша­ди к 5-летнему возрасту также становятся невосприимчивыми к нему благодаря постоянной скрытой иммунизации стрептококками, находя­щимися на слизистой оболочке носоглотки (иммунизирующая субин­фекция). Надежных средств активной и пассивной специфической про­филактики мыта не разработано. Проводятся испытания ряда перспек­тивных вакцин.

    В лекции "Часть 73" также много полезной информации.

    Профилактика. Общие профилактические мероприятия против мыта должны быть направлены на повышение резистентности организма, что достигается полноценным кормлением, соблюдением санитарно-гигие­нического режима содержания и рациональной эксплуатацией. Лошадей, особенно жеребят в послеотъемный период, оберегают от простуды, сквозняков, не позволяют им пить воду из холодных источников, нахо­диться под холодным дождем. Завоз лошадей и приобретение фуража производят только из благополучных по мыту хозяйств. Вновь поступив­ших лошадей 30 дней содержат в карантине и ежедневно осматривают и термометрируют. Конюшни с профилактической целью дезинфицируют весной и осенью.

    Лечение. Больных и подозрительных по заболеванию лошадей осво­бождают от работы и изолируют в сухое теплое помещение. В рацион вво­дят качественное сено или свежую траву, болтушку из отрубей, концент­раты; поят теплой водой. Местное лечение сочетают с общим. Носовую полость ежедневно орошают теплыми растворами перманганата калия, фурацилина, натрия гидрокарбоната, лизола и других антимикробных средств. На область нижнечелюстных лимфатических узлов накладывают согревающую повязку, созревшие абсцессы вскрывают и их полости про­мывают антисептическими растворами и орошают йодоформенным эфи­ром или 20 %-ным раствором АСД-2. Из средств общей терапии рекомен­дуют антибиотики пенициллинового ряда, сульфаниламидные препараты и аутогемотерапию.

    При метастатическом мыте больным животным вводят ежедневно внутривенно по 150...250 мл камфорной сыворотки по Кадыкову, а также другие средства симптоматической терапии.

    Меры борьбы. При обнаружении в хозяйстве заболевания мытом его объявляют неблагополучным и накладывают ограничения. Всех лошадей клинически исследуют и термометрируют. Больных и подозрительных по заболеванию животных изолируют и лечат. Остальных лошадей (подозре­ваемых в заражении) переводят на индивидуальное размещение в поме­щениях, где организуют изолированное кормление и уход. Систематичес­ки проводят влажную уборку, очистку и текущую дезинфекцию взвесью хлорной извести, эмульсией креолина, раствором формальдегида, горя­чим раствором гидроксида натрия. Навоз обезвреживают биотермическим способом.

    До полной ликвидации болезни запрещаются перегруппировки живот­ных. Выздоровевших лошадей включают в работу постепенно.

    Ограничения с неблагополучного хозяйства снимают через 15 дней после выздоровления последней больной лошади и проведения заключи­тельной дезинфекции.

    Центральная научно-методическая ветеринарная лаборатория

    • Инфекционная анемия. Возбудитель заболевания вирус, сем. Retroviridae, переносчики – слепни, мухи, комары.

    Основные симптомы: лихорадка, резкое снижение веса, малокровие, общая слабость, расстройства сердечной деятельности, отек конечностей и в области живота.

    • Инфекционный энцефаломиелит – основной возбудитель неклассифицированный вирус, передающийся от больного животного, через корм и воду, реже через случку.

    Основные симптомы: сильное буйство животного, депрессия, боковое лежачее положение лошади, судороги, сильное потоотделение, потеря сил, нередко возникает кома.

    • Мыт – возбудитель мытный стрептококк. Заражение происходит от больного животного, через корм, воду, реже через случку.

    Основные симптомы: отек гортани, миндалин, ограниченность глотательного рефлекса, ринит, подъем температуры тела.

    • Случная болезнь – вызывается трипаносомой вида Trypanosoma equiperdum. Заражение происходит во время случки.

    Основные симптомы: У больных животных наблюдаются отёк половых органов, бляшки и депигментация кожи, поражение нервной системы, в хронической форме переходящее в ослабление, парез, а затем и паралич задней половины тела.

    • САП – возбудитель - Pseudomonas mallei - неподвижная, грамотрицательная не образующая спор и капсулы бактерия. Передача возбудителя осуществляется алиментарно, аэрогенно, через прямой контакт с больными животными, а также контаминированными предметами и оборудованием.

    Основные симптомы: отмечается септицемия, длительные и односторонние носовые истечения, опухание лимфатических сосудов, подчелюстных, паховых, подкожных лимфатических узлов с образованием узелков, а затем язв. Животные худеют, кашляют, наблюдаются слизисто-гнойные истечения из носа.

    • Лептоспироз – возбудителем являются бактерии рода лептоспира (Leptospira). Заражение происходит через повреждённые слизистые и кожу, при купании в водоёмах со стоячей водой, употреблении сырой воды из природных источников.

    Основные симптомы: высокая температура, опухлость век, проявление желтухи, конъюнктивиты, колики, отеки. Лептоспироз у лошадей нередко расширяется на оболочки мозга и почки. Возможно исхудание животного, лихорадка.

    • Бруцеллез – возбудитель заболевания – бактерии из рода Brucella. Заражение лошадей может происходить только от других видов животных, с которыми они находятся в контакте, особенно в очагах инфекции КРС в период массовых абортов бруцеллезного происхождения.

    Основные симптомы: проявляется клинически в виде тальп, бурситов, гнойно-некротических процессов в области холки. При остром течении заболевания может быть лихорадка, в редких случаях кобылы абортируют.

    Незаразные болезни лошадей. К ним относятся различные травмы, вывихи и переломы костей, пищевые и химические отравления, депрессии и многое другое, что не влечет заражение окружающих животных и людей.

    Паразитарные болезни лошадей – это заражение лошади широким лентецом и другими гельминтами. Заражение в основном происходит через корм, свежую траву, зараженную паразитами, воду. Основные признаки: резкое истощение, но при этом хороший аппетит, может наблюдаться небольшой отек в области живота, наличие паразитов в навозе.

     

     

    Читать также: Ориентированно-стружечные плиты (ОСП) для экспорта в Китай и Монголию прошли исследования в Башкирском филиале ФГБУ ЦНМВЛ 13.04.2022 подробнее Об отборе проб почвы на месте несанкционированного складирования птичьего помета 14.09.2018 подробнее Об опасности ржавчины можжевельника 06.12.2017 подробнее

    Бактериальная дизентерия | Инфекционные болезни 9000 1

    Что такое бактериальная дизентерия и каковы ее причины?

    Бактериальная дизентерия — инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта, вызываемое бактериями рода Shigella . Это проблема здравоохранения в основном в развивающихся странах. Бактерия присутствует в пищеварительном тракте инфицированных людей, откуда может попасть в почву или воду, а также на поверхностях, например, в туалетах.

    Червонка входит в т.н.болезни грязных рук. Передача инфекции происходит путем попадания бактерий с кожи рук или предметов в рот (фекально-оральный путь), через зараженную пищу и воду, возможно также при определенных половых контактах. Бактериальной дизентерией можно заразиться, купаясь в загрязненной воде. Насекомые, такие как комнатная муха, также могут передавать Shigella . Исследования показывают, что около 10 бактериальных клеток достаточно, чтобы вызвать заболевание. Патогенность бактерий Шигеллы являются токсинами, вырабатываемыми бактериями в пищеварительном тракте.

    Насколько распространена бактериальная дизентерия?

    Бактериальная дизентерия в настоящее время не является распространенной инфекцией в Европе. В Польше в 2012–2014 годах ежегодно регистрировалось от 10 до 50 случаев. Уровень госпитализации составлял 53–85%. К группам повышенного риска заражения шигеллой относятся дети, находящиеся в детских садах, лица с хроническими заболеваниями, находящиеся в учреждениях длительного ухода (например, в домах социальной помощи, учреждениях по уходу и лечению), ВИЧ-инфицированные лица, мужчины, вступающие в сексуальные отношения с другими мужчины, заключенные, лица, находящиеся в стесненных, запущенных санитарно-бытовых условиях.Риск заражения Shigella в Польше невелик. Бактериальная дизентерия представляет угрозу для путешественников, прежде всего, в тропические и развивающиеся страны.

    Как проявляется бактериальная дизентерия?

    Симптомы инфекции Shigella обычно проявляются через 1–3 дня после заражения. Вначале появляется лихорадка, к которой быстро присоединяются гастроинтестинальные симптомы: тошнота, рвота, анорексия, спазмы в животе, ощущение позывов на стул, острый водянистый понос.По мере прогрессирования заболевания к диарее примешивается слизь и кровь.

    При осмотре врач обычно может обнаружить учащение дыхания и сердцебиения, снижение артериального давления, сухость во рту и коже (признаки обезвоживания), болезненность при пальпации живота.

    Симптомы обычно длятся около недели, затем могут спонтанно исчезнуть. Наиболее опасными осложнениями являются бактериальная дизентерия. Обезвоживание из-за острой диареи, генерализованного воспаления и бактериальных токсинов может привести к повреждению кровеносных сосудов или острой почечной недостаточности.Поражение почек, сопровождающееся анемией, тромбоцитопенией и нарушениями свертывания крови (так называемый гемолитико-уремический синдром), является одним из наиболее тяжелых осложнений инфекции Shigella . Бактериальная дизентерия также может принимать форму сепсиса. При осложненном течении заболевания могут возникать такие неврологические симптомы, как головные боли, сонливость и судороги, а также артриты, уретриты, конъюнктивиты, воспаление сердечной мышцы, поражение печени.

    Что делать, если у меня симптомы бактериальной дизентерии?

    Бактериальная дизентерия – острое заболевание желудочно-кишечного тракта, быстро приводящее к обезвоживанию организма.Больному с симптомами бактериальной дизентерии обычно требуется стационарное лечение. При подозрении на бактериальную дизентерию (например, после поездки) необходимо срочно обратиться к семейному врачу. При появлении симптомов сильного обезвоживания, затрудненного дыхания, неврологических симптомов, диареи с примесью крови или сильной боли в животе необходимо вызвать скорую помощь или обратиться в отделение неотложной помощи больницы.

    Как врач ставит диагноз бактериальной дизентерии?

    Бактерии рода Shigella вызывают симптомы гастроэнтерита, сходные с симптомами, вызываемыми другими бактериями, но течение заболевания обычно более тяжелое и с осложнениями.Диагноз бактериальной дизентерии на основании клинических симптомов установить невозможно. Необходимо провести лабораторные исследования. Исследуемый материал – фекалии или ректальные мазки. При бактериальной дизентерии, осложненной сепсисом, бактерии могут быть обнаружены в крови. При бактериальной дизентерии с обезвоживанием важно контролировать показатели функции почек и водно-электролитного баланса.

    В Польше существует обязанность сообщать о случаях бактериальной дизентерии санитарно-эпидемиологическим станциям.

    Какие существуют методы лечения бактериальной дизентерии?

    Если у вас диагностирована бактериальная дизентерия, врач назначит соответствующий антибиотик и поддерживающее лечение. Бактериальная дизентерия является самоизлечивающимся заболеванием, и не всем пациентам требуются антибиотики. Антибиотикотерапия показана пожилым людям, с дополнительными хроническими заболеваниями, лицам с недостаточным питанием, пациентам с иммунодефицитом (например, ВИЧ-инфекция, рак), лицам, имеющим профессиональный контакт с пищевыми продуктами, медицинским работникам, школьным учителям и воспитателям домов престарелых, детям, посещающим детский сад или школу. .Клиническое состояние некоторых из этих людей может потребовать госпитализации. В развитых странах, где бактериальная дизентерия носит спорадический характер, большинство экспертов рекомендуют лечение антибиотиками любого человека, у которого в посевах кала обнаружен рост Shigella из-за преимуществ так называемого здравоохранение. Такое действие сокращает продолжительность заболевания и снижает выделение бактерий с фекалиями, что снижает риск передачи заболевания другим людям.

    При лечении бактериальной дизентерии необходимы диетотерапия (жидкая пища, легкоусвояемая) и поддерживающая терапия в виде жаропонижающих и противодиарейных препаратов, а также пероральное или внутривенное орошение (капельное).При бактериальной дизентерии с геморрагической диареей следует применять жаропонижающие препараты на основе парацетамола и избегать жаропонижающих препаратов, содержащих ибупрофен, из-за риска усиления кровотечения. К противодиарейным средствам относятся препараты с адсорбирующим действием, дополнительно обеспечивающие механическую защиту слизистой оболочки кишечника, содержащие, например, диосмектит или желатин таннат.

    При диарее, вызванной инфекционным агентом, включая дизентерию, не следует применять противодиарейный препарат лоперамид. Угнетение перистальтики вызывает накопление бактерий и их токсинов в пищеварительном тракте. Следствием взаимодействия этих факторов может быть опасная для жизни паралитическая непроходимость желудочно-кишечного тракта. Адекватная гидратация является очень важным вопросом при желудочно-кишечных расстройствах. Пероральная регидратация с использованием соответствующих растворов для пероральной регидратации (ОРС), содержащих соответствующую концентрацию глюкозы и минеральных солей, всегда предпочтительнее.При отсутствии жидкости рекомендуется внутривенная гидратация.

    Возможно ли полностью вылечить бактериальную дизентерию?

    Бактериальная дизентерия — полностью излечимое заболевание. Симптомы заболевания могут исчезнуть спонтанно через 7-10 дней. Тем не менее, антибиотикотерапия обычно рекомендуется после подтверждения инфекции Shigella . Нормальная пищеварительная функция желудочно-кишечного тракта должна восстановиться в течение нескольких недель, в течение которых рекомендуется легкоусвояемая диета.Бактерионосительство в желудочно-кишечном тракте после заражения составляет около 3-4 недель. Прогноз при бактериальной дизентерии благоприятный при условии ранней диагностики, что снижает частоту осложнений заболевания. Смертность при бактериальной дизентерии составляет менее 1%. Однако при заражениях наиболее опасными видами Shigella dysynteriae смертность в странах Дальнего и Среднего Востока оценивалась в 15–25%.

    Что делать после лечения бактериальной дизентерии?

    После излечения неосложненной бактериальной дизентерии обычно нет необходимости в медицинском наблюдении или последующем наблюдении.При заболевании бактериальной дизентерией лица, работающего в сфере пищевой промышленности и общественного питания, медицинского обслуживания, учителей и других лиц, работающих в яслях, детских садах и школах, школьников и студентов вузов, получивших образование в перечисленных выше отраслях, до поступления на работу или учебу, такой человек должен получить 2 отрицательных посева кала на Shigella . Это установленная законом обязанность, продиктованная эпидемиологическими причинами и направленная на предотвращение дальнейшего распространения инфекции.Носительство бактерий рода Shigella после бактериальной дизентерии может сохраняться до месяца, поэтому в целях предупреждения распространения инфекции больные или носители должны строго соблюдать гигиену рук, не должны готовить еду для других людей или пользоваться общественные бассейны. В больницах, яслях, детских садах или домах престарелых персонал, осуществляющий гигиену проживающих, не должен заниматься приготовлением и подачей блюд.

    Что делать, чтобы не заболеть бактериальной дизентерией?

    Соблюдение элементарных правил гигиены, правильное мытье рук, приготовление и хранение пищи необходимы для профилактики бактериальной дизентерии. В развитых странах, в том числе в Польше, риск заражения бактериями Shigella низок. Доминирующий путь передачи бактерий – контактный через зараженные руки, предметы (например, дверные ручки в туалетах), продукты питания.Людям, путешествующим в страны с высокой заболеваемостью Shigella , следует есть термически обработанные продукты, не использовать лед в напитках и есть фрукты и овощи, которые вымыты, очищены и предпочтительно приготовлены. Имейте в виду, что в развивающихся странах загрязненная вода является наиболее распространенным источником инфекции.

    .

    Листериоз | Инфекционные болезни - тр.пл 9000 1

    Что такое листериоз и каковы его причины?

    Листериоз — это инфекционное заболевание, обычно вызываемое употреблением в пищу продуктов, зараженных бактериями Listeria monocytogenes , которые широко распространены в окружающей среде в воде и почве. Животные обычно протекают бессимптомно и могут контаминировать продукты животного происхождения, в основном мясо и молоко. Чаще всего заболевание развивается после употребления в пищу непастеризованных молочных продуктов (в т.ч.в. сыр с плесенью, брынза), плохо вымытые сырые фрукты и овощи (дыни, капуста), сырое мясо, рыба, морепродукты и «готовые блюда», не прошедшие термическую обработку перед употреблением.

    Отличительной чертой Listeria monocytogenes является его способность размножаться при низких температурах. Болезнь поражает почти исключительно пожилых людей, беременных женщин, новорожденных, а также лиц с иммунодефицитом, вызванным, в том числе, онкологические заболевания, иммуносупрессивная терапия, сахарный диабет, хроническая болезнь почек, алкоголизм, ВИЧ-инфекция.Инфекция почти всегда инвазивна у людей с ослабленным иммунитетом, пожилых людей и новорожденных. Это означает, что при инфекции бактерия из желудочно-кишечного тракта проходит через стенку кишечника в кровь и далее в центральную нервную систему. Поэтому чаще всего заболевание протекает в виде бактериемии/сепсиса, менингита и/или энцефалита или мелких абсцессов головного мозга, особенно в среднем и стволовом отделах.Редкие проявления инвазивного заболевания могут включать эндокардит, артрит, инфекцию костей, перитонит, глазной баллит или пневмонию. Инфицирование новорожденных может возникнуть в результате бактериальной передачи через плаценту или из родовых путей во время родов, и на этом основании различают два типа неонатального листериоза: ранний и поздний.

    Более ранний является результатом внутриутробной инфекции и обычно проявляется сепсисом, тогда как более поздний приобретается во время родов и развивается на второй-третьей неделе жизни, в большинстве случаев как менингит.Результатом внутриутробного инфицирования также может быть посев микропоражений на кожу, печень и селезенку, обозначаемый как granulomatosis infantiseptica . Бактериемия, то есть наличие бактерий в крови без признаков сепсиса, обычно встречается у беременных женщин. Люди с нормальным иммунитетом болеют крайне редко, а инфекция обычно носит неинвазивный характер, т.е. ограничивается желудочно-кишечным трактом.

    Насколько распространен листериоз?

    В Польше По данным Национального института гигиены (PZH) и Национального справочного центраДиагностика бактериальных инфекций центральной нервной системы (КОРОУН), ежегодно регистрируется несколько десятков случаев листериоза. В 2014 г., по данным Национального института гигиены, выявлен 81 случай листериоза, а показатель заболеваемости составил 0,21 случая на 100 тыс. населения.

    Как проявляется листериоз?

    Симптомы листериоза обычно проявляются через несколько (1-2) дней после употребления зараженной пищи, но это время может растянуться до 2 месяцев. Заболевание также может протекать бессимптомно.Симптомы варьируются в зависимости от иммунного статуса инфицированного человека:

    • Люди с нормальным иммунитетом. Листериоз обычно проявляется лихорадкой, ознобом и мышечными болями, которым иногда предшествуют диарея, рвота или другие желудочно-кишечные расстройства, длящиеся 1-3 дня.
    • Люди с ослабленным иммунитетом. Могут наблюдаться: лихорадка, озноб, боль в мышцах и головная боль, тошнота и рвота, светобоязнь, гипералгезия, спутанность сознания, нарушение равновесия, судороги и др.
    • Беременные обычно жалуются на лихорадку и неспецифические гриппоподобные симптомы , в т.ч. усталость, мышечные боли. Также возможно малосимптомное или бессимптомное течение.

    Признаки и симптомы зависят от пораженных органов и могут включать признаки обезвоживания (сухие слизистые оболочки, повышенная жажда), признаки, которые могут быть связаны с бактериемией/сепсисом (учащенное дыхание, учащенное сердцебиение, лихорадка). При менингите так наз.менингеальные симптомы, в т.ч. скованность шеи, т. е. невозможность пассивно согнуть голову к груди, или симптом Кернига, проверяемый в положении лежа и заключающийся в ощущении сопротивления при попытке разогнуть колено >135 o , при тазобедренном и коленном суставе согнуты под прямым углом – симптом двусторонний и не вызывает боли.

    Что делать, если у меня симптомы листериоза?

    При появлении таких симптомов, как лихорадка, озноб, мышечные боли у пациента с иммунодефицитом, пожилого человека или беременной женщины, как можно скорее обратитесь к врачу.

    Как врач ставит диагноз листериоз?

    Диагноз листериоза ставится у пациентов с типичными клиническими симптомами на основании микробных культур крови и/или спинномозговой жидкости, амниотической жидкости или плаценты, на которых выросли Listeria monocytogenes . Другой биологический материал, например жидкость из брюшной или плевральной полостей, исследуется реже. Общее исследование спинномозговой жидкости обычно показывает увеличение воспалительных клеток, незначительное увеличение белка и снижение глюкозы.Иногда при непосредственном приготовлении спинномозговой жидкости также можно наблюдать бактерии, проявляющие характерный «кувыркающийся» способ движения. Однако отсутствие роста листерий в микробиологических тестах не исключает инфекции, особенно в случае выраженных клинических признаков листериоза. Микробиологическое исследование кала не имеет значения для диагностики листериоза из-за частого присутствия бактерий в кале у здоровых бессимптомных взрослых.Тесты, полезные в диагностике листериоза, включают: анализ крови с мазком, СОЭ, концентрацию С-реактивного белка (СРБ), концентрацию прокальцитонина (ПКТ).

    Какие существуют методы лечения листериоза?

    Лечение листериоза заключается во внутривенном введении антибиотиков. Продолжительность лечения зависит от иммунного статуса больного и пораженных органов и составляет минимум 3 недели, до 8 недель. Лечение также включает поддерживающие препараты, в т.ч. противоотечное, болеутоляющее, противовоспалительное.Крайне редкие единичные случаи листериозного гастроэнтерита не требуют назначения антибиотиков. Передача инфекции от человека к человеку невозможна, поэтому при уходе за больным требуется только стандартная изоляция, включающая обычные меры предосторожности для каждого больного, независимо от состояния здоровья.

    Можно ли вылечить листериоз?

    Полностью вылечить листериоз можно, особенно у тех, кому своевременно поставлен диагноз и проведено лечение.Однако при поражении центральной нервной системы заболевание может привести к стойкому неврологическому дефициту, что особенно характерно для пациентов с абсцессом головного мозга или воспалением позвоночника. Смертность при инвазивных заболеваниях очень высока и колеблется от 20 до 70%. Заболевание во время беременности может привести к серьезным осложнениям, в том числе выкидыш, мертворождение, преждевременные роды или опасное для жизни инфицирование новорожденного. Внутриутробная смертность инфицированных плодов приближается к 50%.Среди живорожденных, получавших лечение антибиотиками, смертность намного ниже и составляет около 20%.

    Что делать после лечения листериоза?

    В некоторых случаях может потребоваться реабилитация.

    Что делать, чтобы избежать листериоза?

    Здоровые люди должны соблюдать стандартные меры предосторожности: есть полностью приготовленное мясо, мыть свежие овощи и фрукты, тщательно мыть посуду и кухонный инвентарь, избегать употребления непастеризованного молока и молочных продуктов, приготовленных из непастеризованного молока.Кроме того, людям, особенно подверженным риску листериоза, в том числе беременным женщинам, следует избегать употребления сыра с плесенью и «готовых блюд» или подогревать их.

    .

    Амантадин и препарат для дегельминтизации лошадей. Поляки продолжают использовать недоказанные препараты

    против COVID-19

    Доступность вакцинации против COVID-19, казалось, положила конец «медицинским экспериментам». Однако поляки по-прежнему предпочитают использовать непроверенные препараты от COVID-19. Что еще хуже, амантадин приобретает все большую известность как противовирусный препарат для детей. - Лечение детей амантадином просто преступление. Этот препарат одобрен для людей старше 10 лет.возраст. Это означает, что нет исследований или информации о том, как препарат может повлиять на детей младшего возраста, — говорит доктор Лукаш Дурайски.

    Смотреть фильм: "Доктор Холевинская-Шиманьская просит еще одну временную больницу в Варшаве"

    1. Поляки не доверяют прививкам, но верят в амантадин

    Больной, 68 лет.Температура 38,7°С.Общая слабость организма, кашель, затрудненное дыхание, сатурация около 50%.Почти все легкие поражены COVID-19. Тремя днями ранее он начал лечение Вирегитом К (амантадин), двумя видами антибиотиков, глюкокортикостероидом и дополнительно лидокаином, обезболивающим, также вводимым при нарушениях сердечного ритма.

    Dostępność szczepień przeciw COVID-19 nie położyła kres "eksperymentom medycznym". Доступность вакцинации от COVID-19 не поставила крест на «медицинских экспериментах». (Восточные новости)

    "Больной, которого лечил главврач Амантадин, якобы "исцеливший тысячи людей", и сегодня где-то в Польше последствия этого лечения... У вас еще есть шансы избежать госпиталя.Достаточно сделать прививку. Вакцины против COVID-19 работают», — пишет доктор Роберт Новаковски , блогер и судебно-медицинский эксперт в своем профиле .

    🔴 🦠 # COVID19 68-летний пациент, которого лечил главный врач #Амантадин, который, как сообщается, «исцелил тысячи людей» и ... сегодня где-то в Польше последствия этого лечения ... У вас все еще есть некоторые шансы избежать больницы. Достаточно сделать прививку. Вакцины против #covid_19 работают 💉 👇🏻 pic.twitter.com/h4gy5qrHyt

    - rrobertn 🇵🇱 (@rrobertn) 1 ноября 2021 г.

    Во время предыдущих волн эпидемии коронавируса интерес к амантадину и другим «нетрадиционным препаратам» от COVID-19 можно было объяснить боязнью переполненных больниц.Однако, когда врачи сейчас видят другого пациента в тяжелом состоянии, у них неряшливые руки. Доступность вакцины против COVID-19, казалось, положила конец медицинским экспериментам. Однако поляки по-прежнему предпочитают использовать непроверенные препараты от COVID-19.

    2. Лекарства без рецепта

    Уже в апреле этого года редакция abcZdrowie доказала, что торговля амантадином в Интернете процветает. Амантадин — неврологический препарат, используемый для лечения гриппа А и болезни Паркинсона. Теоретически он доступен только по рецепту, но это не проблема.Вы можете получить его менее чем за 15 минут.

    С тех пор мало что изменилось. Интернет по-прежнему кишит сайтами рецептов амантадина. Также можно купить ивермектин – препарат для дегельминтизации лошадей, получивший известность в короноскептических кругах как «золотая середина для COVID-19».

    По словам доктора Михала Сутковстки , главы варшавских семейных врачей, это лекарства из-под прилавка с недоказанными и непроверенными эффектами.

    - Тот факт, что эти лекарства доступны в Интернете, не выдерживает никакой критики.На мой взгляд, сайты, продающие рецепты, должны быть закрыты, а люди, стоящие за этой процедурой, должны быть привлечены к ответственности, — говорит доктор Сутковски.

    В то время как педиатр из Перемышля доктор Влодзимеж Боднар до сих пор считался «королем амантадина», теперь, как стало известно abcZdrowie, амантадин для лечения COVID-19 также начали использовать другие врачи .

    Омбудсмен по делам пациентов (RPP) расследует одно из них.

    «Получена информация о другом враче, применявшем препарат, содержащий амантадин, при заболевании COVID-19.Мы занялись данным вопросом, определили места, где работал врач, и обратились к указанным медицинским организациям за разъяснениями по этому вопросу. Все учреждения указали, что врач больше с ними не сотрудничает, и только одно подтвердило, что врач прописал амантадин в связи с COVID-19. Уполномоченный по делам пациентов обратился в организацию за дополнительными разъяснениями», — сообщили нам в МПК.

    3. "Какая совесть у родителей, когда они экспериментируют над собственными детьми?"

    Самое тревожное, что с [ростом заболеваемости коронавирусом среди детей] (https://portal.abczdrowie.pl/eksperci-apeluja-do-rodzicow-szczepcie-dzieci-prasz-covid-19-nawet-bezobobjawowe-zakazenie-moze-spoodowac-powazne-powiklania) амантадин все чаще выписывают и самым младшим. На основании уведомления Национального фонда здравоохранения MPC инициировал расследование, в ходе которого исследуется не только использование препарата, содержащего амантадин, при заболевании COVID-19, что не рекомендуется на основании каких-либо известных сообщений.

    "Также возник вопрос, что препарат применяют и у детей, в том числе до 5 лет.лет", - сообщает МПК.

    Доктор Лукаш Дурайски , педиатр и блогер о лечении детей амантадином, коротко говорит: - Это просто криминальная история.

    - Препарат Вирегит К зарегистрирован для лиц старше 10 лет. Это означает, что нет исследований или информации о том, как препарат может повлиять на детей младшего возраста. Так что запрет на использование препарата не должен быть предметом какого-либо обсуждения, - считает доктор Дурайски. И добавляет: — Для меня введение препарата от болезни Паркинсона в случае с COVID-19, и особенно детям, — это какое-то недоразумение.Нет ни показаний, ни исследований, подтверждающих это. Проводить медицинские эксперименты незаконно, потому что они проводятся без согласия комитета по биоэтике.

    Доктор также признается, что родителей довольно часто спрашивают его о возможности введения амантадина детям. Эта ветка также появляется на интернет-форумах

    .

    - Я всегда спрашиваю в таких случаях: как так получилось, что вы боитесь прививать своих детей от COVID-19 препаратом, который прошел клинические испытания, а препаратом, который не имеет ни рекомендаций, ни исследований - нет? Какая совесть у родителей, когда они так экспериментируют со своими детьми? Это невероятно.Я считаю, что родитель, который сознательно соглашается дать своему ребенку амантадин, должен нести ответственность за создание угрозы для жизни и здоровья ребенка, - гремит доктор Дурайски.

    — Существует множество других противовирусных препаратов, которые мы могли бы использовать для лечения COVID-19, но мы не делаем этого, потому что знаем, что эти препараты не работают. С амантадином должно быть аналогично — пока его эффективность не доказана, его нельзя применять для лечения пациентов, — подчеркивает врач.

    4. Может ли пациент обратиться за компенсацией после лечения амантадином?

    Известно, что по меньшей мере 17 человек, которых лечил амантадином доктор Боднар, умерли.15-месячный ребенок госпитализирован в педиатрическое отделение в тяжелом состоянии. К счастью, врачам удалось их спасти. В то время доктор Боднар объяснил этот эпизод неспособностью ребенка поддерживать соответствующий «режим движений», из-за чего у него возникли проблемы с сердцем.

    Но сколько на самом деле может быть жертв амантадина и других «чудо-лекарств от COVID-19»? Врачи постоянно тревожатся, что пациенты до последнего оттягивают вызов скорой помощи, надеясь, что таблетки подействуют.Когда они наконец попадают в больницу, у них обычно крайне низкая насыщенность и 70-80 процентов. пораженные легкие. Вылечить такое запущенное заболевание намного сложнее, а шансов развития отдаленных осложнений – больше.

    - Пациенты предпочитают лечиться дома и тратят драгоценное время, когда они должны получить профессиональную помощь, - говорит доктор Дурайски.

    Как поясняет MPC, люди, получавшие лечение амантадином или другими непроверенными препаратами, могут требовать возмещения ущерба в суде. Это возможно благодаря ст.4 сек. 1 Закона о правах пациентов и Уполномоченном по правам пациентов и ст. 445 ГК РФ. Компенсация может быть также истребована семьей умершего в соответствии со ст. 446 ГК РФ.

    Смотрите также: Амантадин купил за 15 минут. Врачи бьют тревогу: «У этого препарата может быть много побочных эффектов, и это ужасно»

    У вас есть новость, фото или видео? Отправьте нам через czassie.wp.pl

    Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей.Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.

    .

    Кералит - ЭКВИШОП Конный магазин

    array (92) {["id_product"] => string (4) "3982" ["id_supplier"] => string (1) "0" ["id_manufacturer"] => string (2) ) "15" ["id_category_default"] => строка (3) "603" ["id_shop_default"] => строка (1) "1" ["id_tax_rules_group"] => строка (2) "85" ["on_sale" ] => строка (1) "0" ["online_only"] => строка (1) "0" ["ean13"] => строка (13) "4260320840038" ["upc"] => строка (0) " "["экотакс"] => строка (8)" 0.000000 "["количество"] => int(1) ["минимальное_количество"] => строка (1)" 1 "["цена"] => float(16 .6) ["wholesale_price"] => строка (8) "0,000000" ["единица"] => строка (0) "" ["unit_price_ratio"] => строка (8) "0,000000" ["additional_shipping_cost"] => string (4) "0.00" ["reference"] => string (0) "" ["supplier_reference"] => string (0) "" ["location"] => string (0) "" ["width" ] => строка (8) "0.000000" ["высота"] => строка (8) "0.000000" ["глубина"] => строка (8) "0.000000" ["вес"] => строка (8) " 0.250000 "["out_of_stock"] => int (2) ["quantity_discount"] => string (1)" 0 "[" customizable"] => string (1)" 0 "[" uploadable_files "] => string ( 1) "0" ["text_fields"] => строка (1) "0" ["active"] => строка (1) "1" ["redirect_type"] => строка (3) "404" ["id_product_redirected "] => строка (1)" 0 "[" available_for_order "] => строка (1)" 1 "[" available_date "] => строка (10)" 0000-00-00 "[" условие "] => string (3) "new" ["show_price"] => string (1) "1" ["indexed"] => string (1) "1" ["visibility"] => string (4) "both" [ "cache_is_pack"] => строка (1) "0" ["cache_has_attachments"] => строка (1) "0" ["is_virtual"] => строка (1) "0" ["cache_default_attr ibute "] => строка (2)" 13 "[" date_add "] => строка (19)" 2013-12-09 14:46:01 "[" date_upd "] => строка (19)" 2021-09 -23 06:26:55 "["advanced_stock_management"] => строка (1)" 1 "["pack_stock_type"] => строка (1)" 3 "["in_facebook_feed"] => строка (1)" 1" ["facebook_gender"] => строка (1) "0" ["facebook_age_group"] => строка (1) "0" ["id_shop"] => строка (1) "1" ["id_lang"] => строка (1) "5" ["description"] => string (532) "

    Жидкость для одновременного ухода и регенерации копытных когтей, особенно стрелок.Его использование подсушивает лягушку, и прекрасно предотвращает ее гниение из-за излишней влажности. Перед использованием тщательно очистите копыто. Упаковка имеет практичный аппликатор, благодаря которому жидкость попадает внутрь лягушки. Используйте ежедневно в течение примерно 4 недель, а затем регулярно увеличивайте интервалы. Профилактическое применение 1 раз в неделю.

    "[" description_short "] => string (532)"

    Жидкость для одновременного ухода и регенерации копытных когтей, особенно стрелок. Его использование подсушивает лягушку, и прекрасно предотвращает ее гниение из-за излишней влажности.Перед использованием тщательно очистите копыто. Упаковка имеет практичный аппликатор, благодаря которому жидкость попадает внутрь лягушки. Используйте ежедневно в течение примерно 4 недель, а затем регулярно увеличивайте интервалы. Профилактическое применение 1 раз в неделю.

    "["link_rewrite"] => строка (21)" keralit-strahl-liquid "[" meta_description "] => строка (0)" "[" meta_keywords "] => строка (0)" "[" meta_title " ] => строка (0) "" ["имя"] => строка (23) "КЕРАЛИТ (STRAHL-LIQUID)" ["доступно_сейчас"] => строка (0) "" ["доступно_позже"] => строка ( 0) "" ["product_name_facebook_feed"] => строка (0) "" ["custom_label_0"] => строка (0) "" ["custom_label_1"] => строка (0) "" ["custom_label_2"] => строка (0) "" ["custom_label_3"] => строка (0) "" ["custom_label_4"] => строка (0) "" ["id_image"] => строка (7) "3982-45" [" легенда "] => строка (67)" КЕРАЛИТ (STRAHL-LIQUID) - 1 в категории: Уход за лягушками для верховой езды "[" имя_производителя"] => строка (7) "Кералит" ["новый"] => строка ( 1) "0" ["id_product_attribute"] => int (13) ["allow_oosp"] => int (0) ["category"] => string (9) "frog-care" ["ссылка"] => строка (69) "https://www.equishop.com/en/frog-care/3982-keralit-strahl-liquid.html "[" attribute_price "] => float (0) [" price_tax_exc "] => float (16.6) [" price_without_reduction "] => float (16.6) ["reduction"] => float (0) ["specific_prices"] => bool (false) ["quantity_all_versions"] => int (1) ["features"] => array (1) {[0 ] => array (3) {["name"] => string (5) "Promo" ["value"] => string (14) "Здоровые копыта" ["id_feature"] => string (1) "9 "}} ["attachments"] => array(0) {} ["virtual"] => int(0) ["pack"] => int(0) ["packItems"] => array(0) { } ["nopackprice"] => int (0) ["customization_required"] => bool (false) ["rate"] => float (0) ["tax_name"] => string (0) "" ["colors_a "] => массив (0) {} ["a_col_img_dir"] => строка (29)" /srv/www/equishop.ком/имг/ко/"}.

    Осеменение - Łąck Stallion Жеребец приглашает

    В 2000 году в Stada Ogierów w Łącku Sp. о.о. Создан Центр коневодства, в состав которого вошли:

    • Станция замораживания спермы жеребца
    • банк спермы
    • Станция осеменения кобыл
    • Учебный центр
    • , предназначенный для обучения студентов и ветеринарных врачей в области репродукции лошадей.

    Контакт:

    • Д. специалист по разведению - Джоанна Крук тел.603 067 764
    • препарат. ветеринар - Адам Майхрзак 660688696.

    Сфера деятельности:

    1. Осеменение кобыл

    Кобылы допущены к Stada Ogierów w Łącku Sp. о.о. для вместительных ящиков. Ветеринарную помощь оказывает специалист по репродукции животных. По прибытии проводится очень подробный опрос относительно общего состояния здоровья кобылы и истории использования в разведении. Затем проводят общеклиническое и специализированное обследование репродуктивной системы: УЗИ, берут мазки из матки для микробиологического и цитологического исследований, оценивают структуру половых путей.Результаты испытаний представляются владельцу кобылы. При необходимости кобылу лечат и, в зависимости от характера заболевания, подвергают гормональной стимуляции эстрального цикла, индукции овуляции или промыванию матки, антибактериальной терапии и, возможно, хирургической вульвопластике. Профиль питания и добавок подбирается индивидуально.

    Здоровые кобылы осеменяются ветеринарным врачом или направляются на естественную случку в случном пункте. В большинстве случаев осемененных кобыл замораживают замороженной спермой.Самое главное в этом методе – правильно определить момент осеменения. Кобыл осматривают стационарно до 6 раз в сутки, и только после подтверждения овуляции проводят осеменение. Ооцит, или яйцеклетка, способна к оплодотворению в течение очень короткого времени. Наиболее эффективно проводить процедуру в первые несколько часов после овуляции. Очень важно соблюдать гигиену и асептику. Кобыла должна быть надлежащим образом подготовлена ​​к процедуре (завязан хвост, тщательно вымыта, продезинфицирована и высушена вульва).Используемое оборудование (катетеры, пробирки, перчатки, шприцы) стерильно. Ультразвуковое исследование на предмет беременности проводят уже на 14-18 день после покрытия. Эффективность оплодотворения кобылы после искусственного осеменения кобылы замороженной спермой составляет около 80%.

    Представленный в Stallion Stallion в Лоцке метод эндоскопического осеменения кобыл, который позволяет помещать сперму точно на трубный сосочек. Использование эндоскопа значительно повышает эффективность процедуры инсеминации.

    2. Испытание жеребцов на племенную пригодность:

    • Общее клиническое исследование,
    • Исследование репродуктивной системы жеребца,
    • Сбор спермы для морфологического исследования и теста на выживаемость сперматозоидов,
    • Сбор мазков для общих микробиологических тестов и на бактерию Taylorella equigenitalis, вызывающую CEM (инфекционное воспаление матки),
    • Сбор крови для серологических тестов на: инфекционную анемию лошадей, мочекаменную болезнь, сап и артериит,
    • Сбор спермы для вирусологических тестов на выделение вируса артериита и для бактериологических и микологических тестов,
    • сбор генетического материала для исследования ДНК,
    • выдача сертификатов о пригодности жеребца к разведению.

    3. Сбор и замораживание спермы.

    Жеребец должен быть занесен в племенную книгу или реестр и допущен к разведению, а также происходить из конюшни, свободной от заразных болезней.

    Требования к исследованию: артериит, инфекционная анемия лошадей, сап, дурин и CEM. У жеребца должна быть маркировка ДНК.

    Процедура приема жеребцов в центр сбора семени

    Сперма замораживается в соломинках 0,5 мл по французской технологии.На одну дозу осеменения приходится мин. 300 миллионов сперматозоидов движутся вперед, то есть от 4 до 8 соломинок в зависимости от качества спермы. В среднем из 1 эякулята можно получить около 10 доз. Сперму собирают 2-3 раза в неделю в зависимости от работоспособности жеребца.

    4. Банк спермы

    В банке спермы собрано около 2000 доз от нескольких десятков жеребцов разных пород. Текущий список спермы можно найти на странице жеребцов.pl во вкладке: Коневодство / Банк спермы.

    5. Педагогическая деятельность

    В течение 15 лет в лаборатории Stada Ogierów в Łącku Sp. о.о. есть классы для студентов кафедр ветеринарной медицины и биотехнологии и для ветеринарных врачей. Тренинги проводятся в области искусственного осеменения кобыл, репродукции животных и болезней лошадей. Кроме того, в «Стаде» есть большой конференц-зал и жилье для участников многодневных курсов обучения.

    .

    Угощение для лошади. Каковы лучшие призы для лошадей?

    Вкусы для лошади - узнай, чем его наградить. Проверьте, какие лакомства полезны для здоровья, а какие ваши любимые лакомства.

    Каждое животное, которое сотрудничает с людьми, любит вознаграждение. Это крайне необходимо, так как укрепляет позитивное поведение. Поэтому лошадь тоже должна быть вознаграждена. Прежде всего, после хорошо выполненной тренировки. Конечно, это не правило, так как иногда бывает, что поощрения в виде лошадиных угощений даются перед поездкой.Ярким примером этого является намазывание удила медом или сладкой пастой (часто с добавками). Это делается для того, чтобы лошадь охотнее принимала удила. Некоторые наездники также практикуют кормление кубиками сахара с седла. Затем лошадь расслабляется, жует, и ее мозг вырабатывает эндорфины. Тогда появляется положительная ассоциация, связанная с приятным началом тренировки. Тем не менее, важно каждый раз тщательно вознаграждать своего питомца. Далее в посте мы подскажем, какие угощения можно дать лошадке в награду.Мы также расскажем вам, какие закуски для лошадей полезны, а какие — это сладости, созданные специально для наших любимых сладостей.

    Вкусные и полезные лакомства для вашей лошади - фрукты и овощи

    Каждый наездник знает, что лошади любят сырые овощи и фрукты. Они должны быть свежими и вымытыми. Они самые здоровые и имеют самые полезные ингредиенты. Важно тщательно мыть овощи и фрукты, иначе эти лакомства для вашей лошади могут вызвать дискомфорт, в том числе боли в животе и колики.В то время как небольшое количество песка, которое проходит через него, не является проблемой за один раз, даже небольшое количество подаваемого песка может часто вызывать отложения и вызывать проблемы со здоровьем. И это то, чего каждый всадник хочет избежать ради благополучия животного.

    Сделай сам или лакомства для лошадей

    Все, что вы готовите сами, имеет исключительную ценность. То же самое и с угощениями для лошадей. Не нужно быть специалистом и обладать кулинарным талантом, чтобы приготовить вкусное печенье для лошадки.Вы можете придать им любую форму или создать любую понравившуюся форму. Как сделать печенье для лошади? Это очень просто. Достаточно соединить несколько ингредиентов вместе. Например: овсянка, отборные овощи или фрукты, натертые на крупной терке (можно заменить зеленью), добавить немного кукурузной или пшеничной муки. Можно добавить немного льняного масла, что тоже благотворно влияет на здоровье лошади и воды. Это позволяет ингредиентам соединиться. Приготовленное таким образом тесто следует замесить руками или миксером.Затем сформируйте небольшие лепешки и положите их на противень, застеленный пекарской бумагой. Конские лепешки выпекают около часа при температуре 150°С в духовке с горячим воздухом. Время выпекания должно соответствовать типу используемых ингредиентов. Сочные фрукты, такие как малина и клубника, требуют более длительного времени запекания. Вы должны помнить, что печенье должно хорошо остыть, чтобы лишняя влага испарилась. Эти полезные лакомства для лошадей можно хранить в закрытой банке до 6 месяцев.Конечно, такие деликатесы не заставят себя долго ждать.

    Сладкие угощения - готовые конфеты для лошадей

    Не всем нравится готовить на кухне, а у некоторых просто нет на это времени. Вот тут-то и пригодится богатое предложение готовых лакомств для лошадей. Выбор огромен! От самых простых и дешевых ароматизаторов люцерны, сформованных в небольшие брикеты (как эти ароматизаторы), через аккуратные травяные или овощные подушечки (ароматы Lopez), до печенья ручной работы в виде сердечек.Конечно, важна не только форма, но и вкус, который в случае лакомства является ключевым. Лошадиные ароматизаторы доступны во многих различных ароматах. Наш конный магазин First Horse On The Moon, где продаются товары для лошадей и наездников, предлагает большой выбор лакомств для лошадей. Наши виртуальные полки предлагают мятные, тыквенные, ананасовые, клубничные, малиновые, черничные, тимьяновые, манговые, свекольные, банановые, яблочные, яблочно-коричные и даже пряничные лакомства для лошадей. Это действительно вкусное головокружение! А если и этого мало, то есть еще миксы вкусов - травяные или фруктовые.Для людей, которые не могут определиться со вкусом или хотят разнообразить своего питомца, производители создают вкусовые наборы для лошадей в небольших упаковках. Подавая различные закуски, животное само решит, чем оно хочет быть вознаграждено.

    Натуральные лакомства для лошадей
    Лошадиные сладости против натуральных лакомств

    Среди лакомств для лошадей вы можете выбрать между очень полезными с супернатуральным составом и засахаренными и подслащенными чудесами. Первые по качеству очень похожи на описанное выше домашнее печенье-лошадку.С другой стороны, у второго вида конского лакомства есть свои сторонники из-за красоты и схожести с любимыми сладостями и мы. И, как и у всех сладостей, у них тоже есть много противников, которых объявляют врагами сладостей.

    Классика жанра, кубики сахара

    Кусковой сахар – самое известное лакомство для лошадей. Общеизвестно, что эти животные очень любят такие сладости. И хотя сахар, безусловно, является лакомством для лошадей, он также может быть и вредным.Во-первых, он повреждает зубы, и лошади не чистят их, чтобы нейтрализовать вредное воздействие сахара. В избытке он также мешает пищеварению, вызывая вздутие живота и размножение этих менее желательных бактерий в кишечнике. Поэтому можно сказать, что «все для лошади», но, награждая животное лакомствами, следует делать это с умом и проявлять умеренность в баловстве питомца сладостями.
    Мы также рекомендуем вам прочитать статью «Узнайте, как поощрять лошадь и какие лакомства для лошадей лучше всего»

    .90 000 ОКР 9000 1

    доктор Алисия Рутковска-Сухорска специализируется на лечении обсессивно-компульсивного расстройства, психиатр-специалист , детский и подростковый психиатр, сертифицированный психотерапевт, заведующая отделением терапии неврозов EMPATIA и заведующая дневным отделением психиатрической реабилитации в Лешно .

    ОКР классифицируется как тревожное расстройство. Какую роль в этом играет страх?

    Первичный.Это основа навязчивых мыслей и навязчивых действий. Проще говоря, наблюдатель совершает свои ритуалы, потому что БОИТСЯ, что с ним или с кем-то из его близких случится что-то плохое, если он этого не сделает.

    Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства

    Однажды у меня был пациент, который боялся заболеть гриппом и осложнениями от гриппа и постоянно измерял себе температуру. Однако, поскольку его не устраивало ни одно измерение, он продолжал покупать новые термометры и сравнивать результаты.Когда случалось, что он чихал, а градусник не показывал даже субфебрильную температуру, он шел в аптеку за новым, и внедрение системы измерения и сравнения начиналось сначала. Это занимало у него много часов в день, и в конце концов он начал пренебрегать своей работой и семейной жизнью. Он был так измотан этим, что сам пошел лечиться.

    Другая пациентка, проживающая за городом, рядом с лесом, каждый сеанс начинала с посещения туалета, где тщательно осматривала все свое тело, так как боялась, что при проходе через деревья на нее упадет клещ.Со временем она оставалась в ванной все дольше и дольше, потому что ей все еще казалось, что она пропустила пятно на своем теле. После этого она много раз спрашивала меня, возможно ли, что клещ ввинтился так глубоко, что весь ушел, и поэтому я его не вижу. Между прочим, такие настойчивые расспросы и заверения — очень распространенный тип принуждения. В терапии желательно не отвечать на такие вопросы.

    Читайте также: (Не)одержимый бесплатно

    С другой стороны, бабушка, днем ​​присматривавшая за внуками, была помешана на их гигиене.Каждые несколько или дюжину минут она мыла детям руки и рты с такой интенсивностью, что в конце концов они поранились. Она несколько раз в день убирала их комнату, стирала и стирала их игрушки, а к внукам прикасалась только в одноразовых перчатках. Она поняла, что это бессмысленно, потому что, во-первых, грязи и микробов не избежать, во-вторых, не все они вредны, но успокоилась только тогда, когда в очередной раз отскребла детям руки.

    Осведомленность при обсессивно-компульсивном расстройстве

    Почему осознание иррациональности компульсий недостаточно для излечения?

    Осознание иррациональности – вот что отличает навязчивые бредовые мысли.Если бы пациент был убежден, что все так, как он думает, мы бы имели дело с психозом. Он, с другой стороны, знает, что его принуждение иррационально, но не может противостоять ему. Он знает, что эти мысли и действия бессмысленны. И все же это делает их. В этом суть обсессивно-компульсивного расстройства.

    Итак, как вы подтверждаете утверждение о том, что навязчивые действия иррациональны, когда пациент полностью осознает это? Действует ли здесь сила авторитета врача?

    Да, часто нужен авторитет кого-то со стороны - врача, психолога.Важна когнитивная терапия: вместе с пациентом мы разбираем первые мысли, сопровождающие навязчивые влечения, и обсуждаем их иррациональность, я учу его выявлять такие мысли и блокировать их или заменять другими, усвоенными, рациональными. Например, когда больного беспокоит иррациональная мысль: «Если я прикоснусь к предметам, к которым прикасались другие люди, я заражусь ВИЧ», в первую очередь я учу его «ловить» себя каждый раз при такой мысли. При этом подробно обсуждаем пути передачи ВИЧ, возможность передачи вируса через предметы и т.д.

    Есть бесконечные возможности для принуждения, они схематичны?

    Человеческий разум чрезвычайно креативен, а количество видов принуждения практически бесконечно. Конечно, есть некоторые навязчивые идеи, которые повторяются чрезвычайно часто, например, мытье рук.

    Но все же пациенты могут меня удивить странным навязчивым поведением или мыслями.

    Навязчивые состояния возникают сами по себе или обусловлены какими-то дополнительными заболеваниями?

    ОКР является самодостаточным расстройством и может быть изолированным, но во многих случаях ОКР связано с другими тревожными расстройствами, депрессией и тиками.Наличие навязчивых идей сравнительно часто предшествует развитию шизофрении или обнаруживается уже в течении болезни.

    У большой группы больных ОКР отмечают признаки органического поражения ЦНС, мягкую неврологическую симптоматику, отягощенный перинатальный анамнез, частые стрептококковые инфекции в детском возрасте (например, острый фарингит). Существует также доказанная генетическая предрасположенность к заболеванию. У некоторых больных навязчивые идеи протекают в семьях, например по схеме: дедушка, мать, сын.

    Заболевание ОКР

    Кто подвержен риску заболеть? Можно ли говорить о типе личности, особенно склонном к обсессивно-компульсивному расстройству?

    Предполагается, что развитию обсессивно-компульсивного расстройства способствуют так называемые ананкастическая личность. Люди, одаренные им, перфекционисты, их жизнь организованна, они придают большое значение порядку и порядку. Им приходится делать все хотя бы с плюсом - иногда ценой неадекватно больших усилий.Уже очевидно, что черты, характеризующие эту личность, благоприятствуют навязчивым действиям, например организации, упорядочиванию, повторению деятельности. Но также известно, что оно может быть совершенно разным, и правильная структура преморбидной личности не исключает развития ОКР.

    Когда обычные "странные мысли", что все мы иногда стали навязчивой идеей?

    Стирается грань между простыми нежелательными мыслями, такими как страх матери перед ребенком, впервые отправляющимся в путешествие, и навязчивой идеей, когда мать так боится не отпустить ребенка в путешествие.Поэтому дифференцирующим критерием обычно является влияние данной мысли на повседневную деятельность больного. Даже если у него есть какие-то нежелательные, а иногда и неприятные мысли, но он способен нормально функционировать и отвлекаться от них, причин для беспокойства нет. Однако если навязчивые мысли занимают большую часть его времени, влияют на его личность, поведение и решения, то речь идет о патологии.

    Считается, что навязчивые мысли сводятся к трем основным темам: религия, секс и насилие.Почему именно эти области?

    Я не совсем согласен с этим тезисом. По моему опыту, большинство навязчивых идей и компульсий связаны со смертью, болезнями, кровью и грязью.

    Начало обсессивно-компульсивного расстройства

    Как начинаются компульсии? Должна ли быть подкреплена первая навязчивая мысль или первое навязчивое поведение, чтобы в сознании пациента возникла причинно-следственная цепочка: что-то не произошло, потому что я сделал то или иное?

    Начало навязчивых идей редко бывает острым, и трудно точно определить, когда оно началось.Прежде всего, следует упомянуть, что существует определенное биологическое состояние мозга для выполнения навязчивых действий и повторяющихся ритуалов. Они встречаются не только у людей, но и у животных (например, лошади с головой лошади, выщипывание перьев птицами в неволе, облизывание лап собаками, иногда вплоть до потери шерсти). Их биологическое значение очень успокаивающее и снижает напряжение. Таким образом, ритуальные принуждения в некоторой степени естественны для нашего вида, но расстройство у каждого пациента свое.Бывает, что когда человек начинает лечение и узнает суть болезни, он обнаруживает, что ему приходилось постоянно мыть руки в детском саду, а он считал, что это нормально. Бывают и случаи с острым началом. Они появляются, например, после болезни, сопровождающейся высокой температурой, или после какого-либо травматического события. Тогда трудно уловить каких-либо предыдущих предвестников навязчивых идей.

    В небольшой группе пациентов течение расстройства несколько «логично». Например, однажды в церкви представляют, как Христос делает непристойные жесты.В нем появляется страх, что он был одержим, и это побуждает его изобретать серию ритуалов, чтобы снять чары. Они выполняют функцию покаяния, а может быть, даже экзорцизма и предполагают, например, трижды в день исповедоваться и хранить в каждой книге дома святой образ. В таких случаях довольно легко проследить течение компульсий и указать ситуации, их усиливающие.

    Причины обсессивно-компульсивного расстройства

    Существует ли первичная причина появления ОКР? Есть ли что-то рациональное в основе этого огромного накопления иррациональности?

    Страх и есть эта первопричина.Ритуалы и повторяющиеся действия уменьшают страх и связанное с ним напряжение. Это такая атавистическая причина, к которой каждый из нас готов.

    Заметим, кроме того, что многие ритуалы социально приемлемы и распространены, а их цель та же, что и при ОКР: уменьшить тревогу, тревогу, напряжение и успокоить отчаяние. В нашей культуре это, например, похороны.

    В поведенческом смысле все расстройства, включая тревогу, а также навязчивые идеи, возникают в результате неправильного обучения.Больной человек «узнает», переживает, что если он повторяет определенные действия, сопровождающее его постоянно невыносимое напряжение хотя бы на мгновение ослабевает. Поэтому он повторяет эти, казалось бы, полезные ритуалы все чаще и чаще. Конечно, это всегда в первый раз, но чаще всего больной не помнит об этом, а схема такова: человек чего-то или за кого-то боится, он случайно совершит действие, и в результате ничего плохого не происходит, возникает неправильная ассоциация, что ничего не произошло только потому, что он это сделал.Поэтому она начинает это повторять.

    Человеку свойственно «подкупать» страх? Навязчивые идеи работали как амулеты в прошлом?

    Примерно так. Каждый из нас суеверен. Бывает, что мы делаем крюк, чтобы не проехать по улице, по которой пробежала черная кошка. Студенты часто зачаровывают разные «силы» и за помощь в сдаче экзамена обещают, например, паломничество в Ченстохову или крупное пожертвование на благотворительность, так что такие ярмарки с судьбой в нашей природе, уж точно в моей! Только то, что при обсессивно-компульсивном расстройстве оно принимает абсурдные масштабы и нарушает или препятствует нормальному функционированию.

    Есть ли членовредительство в ходе обсессивно-компульсивного расстройства?

    Я сталкивался с единичными случаями аутоагрессивного поведения, обычно это было урезанием для снижения напряжения, постоянно присутствующего при ОКР, но бывают и суициды. Однако чаще «агрессия», если ее можно так назвать, носит импульсивный характер, появляясь, например, при виде острого инструмента. Больной видит на кухне острый нож и думает: «Я сейчас перережу себе горло» или «Я убью своего ребенка».Такие ситуации вызывают у больного сильный страх и могут привести к тому, что он выкинет все ножи, которые есть у него дома. Однако я никогда не сталкивался с реализацией таких импульсов в чистом случае обсессивно-компульсивного расстройства.

    Иногда говорят, что частое мытье рук, весьма характерное для ОКР, приводящее к сухости и мацерации эпидермиса, а в крайних случаях даже к образованию ран и язв, является завуалированной формой членовредительства.

    ОКР - лечение

    Лечение, как правило, двоякое, сочетающее психотерапию с фармакотерапией.Психотерапия может принимать различные формы, но наиболее распространенной является когнитивно-поведенческая терапия, целью которой является выявление и устранение неверных представлений и уменьшение количества и выраженности навязчивого поведения. Фармакологическое лечение состоит из довольно больших доз антидепрессантов, обладающих антинавязчивым действием. В самых тяжелых случаях применяется психохирургия.

    Самое главное – это начало терапии, т.е. тщательное собеседование и диагностика.Затем пациента информируют о заболевании. Это облегчение, потому что иногда пациенты думают, что они сумасшедшие. Симптомы ОКР могут быть настолько абсурдными и трудными для контроля, что для пациентов и их семей они являются свидетельством полной потери рассудка. А потом начинается кропотливая терапия.

    Рассмотрим конкретный случай. Больная навязчиво моет руки, ей требуется час, чтобы выйти из дома, потому что ей приходится несколько десятков раз проверять, выключила ли она газ и закрыла ли дверь, считая шаги на ходу, всегда надевает тапочки у кровати так же.Как выглядит работа с ней?

    Первое: совместное выявление заблуждений и предположений, стоящих за навязчивой деятельностью.

    Второй: поведенческая терапия. Условимся, что больной ставит будильник после того, как встанет с постели и должен быть готов выйти из дома в назначенное время. Когда срабатывает будильник, она не может, например, помыть руки, даже если они липкие от варенья. Во время следующих сеансов мы постепенно сокращаем это время до разумных пределов.Как видите, больной нуждается в железной последовательности и самоотречении.

    У меня есть метод подсчета шагов, который разрешается начинать считать только через пятнадцать минут после выхода из дома. Или только в нечетные дни месяца. Если пациент следует этому графику, он быстро понимает, что ему вообще не нужно считать шаги.

    Для раскладывания тапочек и уборки в целом я обычно рекомендую перед сном навести как можно больше беспорядка.Я говорю:

    - Нельзя ложиться спать, пока вещи в комнате на своих местах.

    Иногда - зависит от пациента - использую парадоксальные методики:

    - Ты не сможешь уснуть, пока не положишь аккуратно все свои тапочки и туфли. Каждый! Не забудьте картонные коробки высоко в отсеке для хранения. И о тех, кого увели в подвал.

    Для некоторых пациентов парадоксальные техники оказываются поразительными!

    И борется ли терапия с тревогой, лежащей в основе всего этого? А может, страх остается, исчезают только навязчивые идеи и навязчивые идеи?

    Конечно, бороться с тревогой очень важно! Это основа этой когнитивной части поведенческой терапии и главная цель лекарств, используемых при ОКР.Но... В то время как уменьшить навязчивую деятельность и даже мысли с сотрудничающим пациентом довольно легко, тревожное отношение и чувство постоянного напряжения преодолеть не так просто. Вот почему, к сожалению, большинство случаев ОКР являются хроническими рецидивирующими состояниями. Симптомы могут меняться как в калейдоскопе, одна навязчивость переходит в другую, а страх липнет намертво...

    Предположим гипотетическую ситуацию: в результате неудачного стечения обстоятельств невыполнение - т.е.в результате эффективной терапии - какой-то ритуал сосуществует с реализацией этого страха, от которого он должен был защищать, например, мужчина смело ступает на разбитую мостовую, а любимый в этот же день попадает в аварию. Сохранится ли убеждение пациента в том, что его действия иррациональны? Что, если чистое невезение, череда несчастных случаев привели к выводу, что в этом безумии все-таки есть метод? Может ли это привести к психотическим расстройствам?

    Конечно, такая беда может быть, беда на людей.Это, очевидно, приводит к увеличению навязчивых идей, разочарованию в терапии, потере доверия к терапевту, но не приводит к психозу! Развивается у больных, предрасположенных к нему ранее, навязчивые состояния иногда являются лишь предвестниками. Может быть, ничего особенного и не могло случиться, и навязчивые идеи все равно вдруг превратились бы в бред.

    Достаточно самоотречения, чтобы исцелить себя, нужна ли помощь врача?

    Самоотречение необходимо для успешной терапии.Больной должен сотрудничать с врачом и выполнять предписанные ему задания, часто очень трудные для него и связанные с дискомфортом, например приказ воздержаться от определенного ритуала в течение 10 минут. В это время больной часто испытывает настоящие муки, боится, чувствует нарастающее напряжение, иногда трудно переносимое. Без самоотречения это не исцелит.

    При небольшой интенсивности навязчивых состояний, на границе нормы и патологии, достаточно сильной воли, чтобы перестать проверять, закрыта ли входная дверь.Но в таких случаях мотивация пациента прекратить проверку слаба, потому что на самом деле его это совершенно не беспокоит.

    Семья пациента может как-то помочь?

    Конечно! Но не обязательно, как это часто бывает. ОКР — это расстройство, которое может поработить всю семью. Мама, папа, сестра, брат — все участвуют в ритуалах пациента и часто становятся их неотъемлемой частью. Самый простой пример: больной «не может» прикоснуться к чему-либо грязному, сбрасывает одежду, использованные полотенца, оставляет на столе грязные тарелки и т. д.Вся семья убирает, стирает и стирает за него, потому что попытки убедить его сделать это в одиночку заканчивались криком. И все же они не хотят жить в грязи, поэтому убирают и доставляют больному чистую одежду и вымытую посуду. Следовательно, эффективное лечение должно распространяться на всех членов семьи. Говорят, что семья не может сотрудничать с болезнью. Однако, вопреки видимости, это иногда самый сложный элемент лечения, самое слабое звено.

    К чему приводит нелеченное обсессивно-компульсивное расстройство?

    Сколько больных столько и отзывов.Для одних это становится особым знаком, причудой, которую другие как-то терпят. Остальные обычно самые близкие, потому что с незнакомцами больной часто способен сдерживаться и откладывать ритуалы до возвращения домой.

    У других пациентов, если их не лечить, компульсии становятся сильнее и постепенно вытесняют любую другую активность. Бывает, что расстройство серьезно инвалидизирует больного, мешает ему учиться, работать, создавать семью. Он тратит все свое время на то, чтобы умыться, убраться в доме, расставить книги по полкам и обувь в шкафу... И так далее и тому подобное, снова и снова, потому что в последнее время это делается не совсем хорошо. Поскольку вы никогда не знаете, как будет протекать расстройство, а риск постепенного снижения функции высок, всегда следует рассматривать вопрос о лечении. Чем скорее, тем лучше.

    Отдыхает ли пациент во сне, или его подсознание также занято навязчивыми идеями?

    К счастью, пациент отдыхает во сне. Иногда ему снится, что у него нет навязчивых идей, что он живет, как все.

    Опрашивающий: Юлия Волин

    Читайте также: Цепь несчастий, или Об навязчивых идеях и навязчивых идеях при обсессивно-компульсивном расстройстве

    • Тревожный невроз - причины, симптомы, лечение.Как справиться с тревожным неврозом?

      Неврозы представляют собой группу расстройств, которые теперь называются тревожными расстройствами. Иногда встречается и название «тревожный невроз», что не совсем корректно,...

      Анджей Дембски
    • «Мне казалось, что мое сердце остановилось, и я умираю».Отрывок из книги Гжегожа Шаффера "Я победил невроз" 90 180 До 8 миллионов поляков могут страдать неврозами. Это одно из наиболее распространенных психических расстройств, но его часто недооценивают. Гжегож Шаффер описал свой ...

      Гжегож Шаффер
    • Обсессивно-компульсивное расстройство - навязчивые мысли, причины, симптомы, диагностика.Как вылечить ОКР?

      Многие из нас задавались вопросом, выключаем ли мы утюг перед выходом из дома. Для некоторых такие навязчивые мысли являются ежедневной неприятностью. Невроз... 9000 5 Анна Тайлец

    • Каждый пятый ребенок в Польше имеет психические расстройства.И будет еще хуже 90 180 20 процентов дети подвержены риску возникновения проблем с психическим здоровьем, имеют низкую самооценку и не верят в себя, согласно отчету GL Assessment for Great ...

      Зузанна Опольска
    • Стимулятор вылечит обсессивно-компульсивное расстройство.Прорывное лечение врачей из Вроцлава

      Нейрохирурги из Вроцлава имплантировали пациенту стимулятор мозга, облегчающий симптомы обсессивно-компульсивного расстройства. Через три месяца после процедуры, по оценкам психиатров, изменения ...

      ПАП
    • Цепь несчастий, или О навязчивых идеях и навязчивых идеях при неврозах навязчивых идей

      В прошлом цепочки счастья были гораздо зрелищнее, чем сегодня: письмо переписывалось через копирку, десять друзей сделали копию несчастливой...

      Юлия Волин
    • ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство)

      Если ваш разум стал навязчивым, какие-то действия повторяются бесконечно, вы чувствуете себя беспомощным и непонятым, значит, пора этим воспользоваться...

      Матильда Мазур
    • Сердечный невроз

      Невроз сердца – это состояние, вызванное нарушениями текущего психического состояния.Это заболевание сердечной мышцы, вызывающее сильную боль в груди ...

      Казимеж Яницкий
    • Сероксат - состав препарата, действие и применение

      Сероксат — препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой, предназначенный для лечения депрессии, обсессивно-компульсивного расстройства, фобий и тревожных расстройств, а также посттравматического стресса.

    • Рексетин – состав, действие и применение

      Рексетин представляет собой препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой, используемый для лечения депрессии, тревожных расстройств, а также обсессивно-компульсивного расстройства и посттравматического стрессового расстройства.

    .

    Смотрите также